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第十九章旁观者

第十九章 旁观者

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陈易除对孙思邈充满好奇外,还感动于这个老dao的谦逊。

孙思邈要他指点,并说的很诚恳,陈易有点受chong若惊的感觉,不过他也只能把此话当作客tao,没往心里去。人总是要面子的,当医生的一样,更不要说有名气的医生,这些人心里可很有傲气的。

还有,古代以中医为主的诊疗手段和后世西医为主的诊查有太多的不同,即使他对于孙思邈在诊病过程中一些手段有看法或者建议,也很难用充足的理由解释和说明,甚至会出现沟通错误,引来难以说清的麻烦。陈易觉得任何时候他都不能对孙思邈这个神医指正什么,即使从某一zhong角度来说,他所知的医理比孙思邈多很多,一些天机是不可xielou的。因此他在孙思邈吩咐他时候虽然是连声应诺,但打定主意不会在孙思邈诊病过程中,当着患者的面发表自己的意见,除非迫不得已。

今日就当看客吧,好好“见习”一下古代神医是如何诊病的!

来求诊的患者不少,大多是面带病容,jing1神低迷者,看他们的穿着,基本都是普通百姓,并没什么有shen份的人。古代衣服是不能luan穿的,不只唐朝时候,其他朝代不同shen份的人都有不同的穿着,因此从穿着上就可以看出一个人的大致shen份,只要他不刻意隐藏!

孙思邈投入状态,全shen心为患者诊看起来,一边的陈易目不转睛地盯着看!

陈易其实很汗颜,他这个名牌医科大学毕业的医学硕士研究生,对中医上用以诊病的望闻问切中的“切”虽然有所了解,但真正在临床中应用的并不多,后世时候医院里有那么多现代的诊疗手段,许多“原始”的诊查手段已经用不上了,就如切,完全可以用听诊qi及其他仪qi取代。但现在没有那些诊查手段,要想替人诊病“切”的技术一定要很jing1湛才行,不然就没办法为人看病。

看着孙思邈及他的弟子用他们的手指很灵巧地为病人搭脉诊查,以脉象判断心、肺等脏qi有何病变的手段,他只有羡慕的份,连试的勇气都没有。

不过羡慕归羡慕,陈易并没太多的冲动想去学诊脉的技术,后世时有太多、更好的手段代替这“切”了。用手指搭脉,虽然能感觉出来脉象的一些变化,但这主要依靠经验的诊病方式,怎么也比不上用听诊qi听心脏博动、听病人呼xi情况来的直接准确。后世医生最常用也最实用的一zhong诊病工ju---听诊qi,是诊病的利qi,可以说是作为呼xi、心血guan科医生的他每天必不可少的东西。多年诊病下来,陈易能从病人的呼xi音中辨别出一些极细微的病理变化,这是他多年的经验总结,也是他引以为傲的事,这一刻他倒非常想制作出听诊qi来,并教孙思邈如何用听诊qi诊病。

想法起来,陈易心里ma上有gu冲动,去制作听诊qi,只是想了一会还是xie气了。现今的条件下,要想手工制作复杂的听诊qi,难于登天,材料难获取啊!不过有念tou起来,怎么都不能将之完全摒弃,他ma上想到听诊qi的发明者,法国医生雷内克,这位近代西方著名的医生用非常容易得到的材料制作出了听诊qi,并用于临床诊查中。想到此人及此人研制的原始听诊qi,陈易心里有了主意,他完全可以效仿雷内克,用简单的材料制作出可用于临床诊查的听诊qi来。

有了想法,心里就有一份冲动,很想和孙思邈说说这事,只是孙老dao很认真地为患者诊看,gen本没看他表情的变化,陈易只得强制压住心内的激动,不动声色地看着孙思邈为人诊病!

孙思邈为百姓诊病很仔细“望、闻、问、切”全方位地zuo到,这样严谨的从医态度让陈易很是敬佩,相比较,后世的他为一个病人诊看的时间远比孙思邈要小。这是让人不安的事,也是没有办法的事。每天要后接诊的病人数量多,gen本不可能每个人都看的那么仔细,不然挂了号来看病的大bu病人都看不上病了,即使是病人数量相对较少的专家门诊也是如此,这也是让陈易很是无奈的事。

慕名前来求诊的患者不少,孙思邈前面排队等候的最多,王冲和刘海面前也不少,孙思邈的弟子也是块ying招牌,没有人会怀疑孙思邈的弟子看病水平低下,不足以信任。

孙思邈看病时候,在查看病人ti症的同时,详细地问询了病人发病的过程,出现的症状,甚至让病人张开嘴,闻病人呼出的气息,再问询病人服药的情况,再开出药方,吩咐服用方法,及服药前后要注意的东西,以后恢复过程中要注意的事项。

陈易也是用心看着,对孙思邈在诊疗过程中严谨态度越加的敬佩。

如今还是春末夏初,天气变化多常,来看病的人大多都是呼xidao的患者。孙思邈所采用的治疗手段也是陈易认可的,主要是对症治疗为主。陈易也看到了孙思邈所开的药方,这些药方有一些还是比较熟悉的,他在后世时候主攻的是呼xi、心血guan方面,在呼xi科呆的时间最chang,接诊的患者最多,许多患者比如yun妇是不能用或者说要尽量避免使用抗生素的,但生了病又不能不用药,这类患者首选就是中成药或者中药,陈易也曾为许多患者开过数不清的药方,当然这些药方大多都是现成的。

因为有这样的经历,他对哪些中药可以用于呼xi系统疾病的治疗还有点数,而且他还知dao历史上一些著名医者发明的著名药方,这些药方可以用于很多呼xi系统疾病的治疗。还有一些药方是他和他的导师一dao研制出来,用于一些特殊疾病比如哮chuan方面的诊治,这些药方孙思邈可能都不知dao,因为出现的时代都在唐朝以后。不过他到底不是专业的中医师,对于中医诊疗方面的适应,远不能和孙思邈这位著名神医相比,为了避免在古代“出丑”今日一定要向孙思邈好好学习!

就在陈易歪歪想luan之时,一名约三十几岁的少妇坐到了孙思邈面前,看穿着这是一名大hu人家或者家境不错人家的媳妇。坐在一边的陈易听到了这女人在主诉病情时候hou间发出了特殊的chuan鸣音,还看到了这个女人脸上略微呈现的紫绀,当然也听到了这女人间断时间很短的咳嗽。

“这可能是一名哮chuan患者,”陈易在仔细地看了一会那女人的ti貌后,心中竟然有一zhong没来由的激动,几乎不假思索就zuo出了判断。在细看细听了一小会后,他对自己的诊断越加肯定起来,这肯定是一名哮chuan患者,而且还是一位症状不轻的老病号了,有可能已经发展到肺心病阶段,呼xidao和心血guan方面都出现了非常不好的病变,很难治疗了…

呼xi系统合并心血guan系统疾病,差不多就是哮chuan合并肺心病、肺气zhong患者的诊断和治疗是陈易后世从医时候专攻的方向,他为此付出了不少的jing1力,每年都申请这方面的科题,并写了大量的论文在国内各刊物发表。可能就是这个原因,现在他看到一名典型的哮chuan患者出现,有一zhong油然而生的兴奋感出来,很想上前仔细问询一下这名患者的相关情况,查看一下ti征,听听她的呼xi音、心脏的声音,检查一下shenti各方面的情况,判断出病程进展情况…然后吩咐一番平时要注意的东西,饮食和起居方面要注意的事项,当然还会用那个他和被他尊为师chang的主任一dao摸索出来的、以中西医结合方式治疗呼xidao合并心血guan系统疾病的方法给予这名患者以治疗。

不过,在下意识地摸摸xiong前,没摸到听诊qi后,陈易ma上回过神来,他也强自镇定,准备看看孙思邈是如何诊治的,会诊断为什么疾病。孙思邈先是问询病人及病人shen边家人一些相关的情况,什么时候开始发病,发病多chang时间了,在问的时候还查看起这名女患者的ti症来。

那少妇在回答了孙思邈的几个问题后,再说dao:“孙daochang,妾shen…咳…咳…犯病已经有好多年了,咳…咳…这些年吃了不少的药,也没见效,咳…今日闻听孙daochang在此间诊病,也就过来让daochang看看!咳…不知妾shen这病,还有没有治?”

这名女子在主诉的时候不停地咳嗽,让人听着很揪心,一边他的丈夫不停地替她捶背。

孙思邈听了再问dao:“这位小娘子,贫dao想知dao你一般在什么时间发病?发病时候有何情况出现?”

“回daochang,妾shen…咳…发病在夜间和晨间比较多,有时候睡觉中会出现xiong闷难受、咳嗽、hou咙yang…咳…睡不安稳,有时候需要坐起来才感觉好一些…”这少妇断续、记忆般地描述曾经出现的症状,并努力想去止住咳嗽。

此少妇发病的特点是典型的哮chuan病症状,而且已经到了后期阶段,肯定伴有心血guan方面的重大病变,听了少妇的主诉情况,陈易几乎可以很有把握地下论断!

不过他并没发表意见,继续看孙思邈诊查。

中国古代的医学大家很多,他们的诊病技术有点传奇的色彩,陈易想从孙思邈这里看到湮灭在历史尘埃中的传奇,他也相信,这位当世神医不会zuo出错误的诊断的!

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